A medida que envejecemos, la mayoría de las personas se enfrentan al grave problema de cómo tratar la artritis de rodilla con síntomas típicos.
Esta enfermedad es inherente a diferentes etapas. Esto incluye hinchazón en el área de la rodilla, enrojecimiento alrededor de la hinchazón, un crujido y crujido que se puede escuchar claramente en silencio cuando la rodilla se mueve, especialmente al ponerse en cuclillas, y un síndrome de dolor distintivo de diversos grados. El dolor puede aparecer inmediatamente después de una actividad física diaria normal o después de un ejercicio físico de duración e intensidad inadecuadas para su edad. A la hora de hablar de las causas subyacentes de este dolor, debemos recordar que su aparición también puede estar provocada por:
- Proceso inflamatorio en la articulación de la rodilla. En otras palabras, es el resultado de la artritis. Ocurre como una patología independiente o como una complicación de otras enfermedades.
- La artropatía es un proceso degenerativo en el que se destruye el tejido articular, se pierde movilidad y, si se prolonga, se deforma la articulación.
- Herido. Lo más común es una caída, un golpe en la rodilla o un golpe en la rodilla sobre una superficie dura. Las articulaciones pueden deformarse.
- Daño del ligamento. Los ligamentos mantienen la articulación en la posición correcta y evitan que se mueva. Pero cuando se dañan (estiran, desplazan, rompen), las articulaciones también pueden verse afectadas, experimentar dolores intensos y desarrollar tumores. Para no agravar la lesión, en este caso es necesario buscar atención médica urgente y descansar la pierna lesionada.
- Lesión del menisco de la rodilla. Este cartílago prominente, redondo y móvil de la rodilla puede lesionarse incluso al ponerse en cuclillas o girar bruscamente. Debido a que la hinchazón de la rodilla ocurre a menudo en esta afección, no siempre es detectable a simple vista. Diagnóstico preciso mediante ecografía, rayos X y palpación por parte de expertos experimentados.
- Quiste poplíteo (quiste de Baker). Debido a la inflamación, se forma líquido dentro de la articulación y se acumula en el área del tendón en el interior de la fosa poplítea.
- Inflamación de ligamentos y tendones (tendinitis). Provocan una sensación desagradable y dolorosa en la zona localizada del ligamento, acompañada de hinchazón. El dolor se intensifica cuando se utiliza la rodilla (flexión y extensión), irradiando a lo largo de los ligamentos y nervios hasta la zona de los músculos, por encima de la rodilla, hacia los ligamentos y músculos femorales y por debajo hasta la pantorrilla.
- La alteración de la circulación sanguínea en la articulación de la rodilla provoca dolor isquémico. Pueden ocurrir debido a cambios bruscos de clima, períodos prolongados de hipotermia severa. Por ejemplo, marineros que trabajan en latitudes altas (Ártico) durante largos periodos de tiempo. En la mayoría de los casos, la localización del dolor es simétrica, igualmente intensa y no afecta la movilidad articular en la primera fase.
El peor error en esta situación es ignorar el dolor y esperar que "todo desaparezca" si simplemente descansas. Sólo un especialista puede dar recomendaciones de tratamiento y hacer un diagnóstico correcto, por lo que es inaceptable tratar la artritis de rodilla en casa basándose únicamente en el consejo de una "persona conocedora" o incluso utilizando únicamente la medicina tradicional. El tratamiento eficaz sólo es posible mediante una combinación de medicamentos en forma de tabletas, linimentos tópicos, ungüentos y el uso de fisioterapia. A veces, en casos graves o avanzados, la cirugía es inevitable.
hacer un diagnostico
Un cirujano ortopédico puede diagnosticar la artritis de rodilla basándose en pruebas de ejercicio y antecedentes médicos. Como complemento al diagnóstico, se suelen prescribir los siguientes procedimientos:
- Relacionados con pruebas de laboratorio como análisis bioquímicos de sangre y microflora bacteriana, frotis, aspiración de líquido sinovial y/o médula ósea, análisis serológicos, es decir, el estudio de la presencia de anticuerpos y antígenos contenidos en el suero.
- Estudios instrumentales, que pueden incluir ecografía, resonancia magnética, densitometría, etc.
- Examine la cápsula articular interna con un artroscopio, un dispositivo quirúrgico mínimamente invasivo que penetra el espacio articular a través de una incisión. Más comúnmente, este método se usa para restaurar el ligamento cruzado anterior después de una lesión de menisco o grietas y desgaste severo en el tejido del cartílago. Aunque la artroscopia se ha utilizado raramente como herramienta de diagnóstico en los últimos años, ha sido reemplazada con éxito por métodos de diagnóstico completamente no invasivos mediante resonancia magnética.
- "Solo de oído": en la patología articular de tercer grado, los sonidos externos como crujidos, crujidos y chasquidos se pueden escuchar claramente en las articulaciones.
La información obtenida se compila en un historial médico general, solo a partir del cual se puede iniciar un tratamiento integral y eficaz.
¿Cómo tratar la enfermedad de la articulación de la rodilla?
Recuperar la movilidad articular no lleva un mes. El tratamiento es complejo y costoso debido al alto costo de los medicamentos, y los resultados dependen únicamente de la voluntad del paciente de cooperar con su médico y del estricto cumplimiento de todas las recomendaciones y prescripciones médicas.
Pero primero. Lo que hay que hacer es una reducción inmediata de la carga sobre las articulaciones afectadas. Si el trabajo implica mucho estrés, consulte con la gerencia (traiga una nota del médico si es necesario) para cambiar el tipo de actividad que realiza. Temporalmente o para siempre, la vida te lo dirá. Aunque a menudo se requiere reposo en cama inicialmente para restaurar inicialmente la función articular. Recuerde: una articulación no es un músculo y no se puede "ejercitar" con ejercicio extenuante, lo que sólo empeorará las cosas. Una vez que la inflamación más aguda haya disminuido, puede ser necesario hacer ejercicio vigoroso para revitalizar el cuerpo. Pero incluso si aumenta el peso, aún necesita usar vendas elásticas, bastones, muletas y otros métodos de soporte. A veces, todo lo que se necesita son plantillas ortopédicas especiales o incluso zapatos ortopédicos hechos a medida.
La artritis de rodilla también se puede tratar en casa con medicamentos ambulatorios recetados por su médico: condroprotectores, analgésicos y antiinflamatorios. Dependiendo del alcance del daño articular y del tipo de inflamación, su médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Pero si bien son eficaces para aliviar los síntomas, no eliminan la causa de la enfermedad.
¡No aplique calor a las articulaciones artríticas! En su lugar, aplique una bolsa de hielo en el área inflamada; esto ayudará a aliviar la hinchazón, el enrojecimiento y la inflamación.
Por el contrario, el uso de condroprotectores no alivió el dolor. Pero la recuperación del tejido cartilaginoso avanzará de forma lenta pero segura. La única duda es la eficacia del medicamento, pero conviene probar el tratamiento con medicamentos probados y certificados. Preferiblemente reconocido internacionalmente.
Para algunos tipos y grados de lesiones articulares, puede resultar útil aplicar y usar de forma permanente (o temporal) un vendaje tensor que inmovilice la articulación. Sin embargo, esta medida debe utilizarse sólo con la aprobación del médico tratante, ya que en algunos tipos de artropatía, el uso de dichos vendajes puede agravar el curso de la enfermedad.
Si tiene dolor de rodilla, no podrá inmovilizarse por completo. Además, con algunos tipos de inflamación, sólo la actividad física moderada beneficiará a las articulaciones. Su cirujano ortopédico puede decirle cuándo hacer ejercicio y cuánto ejercicio. Además, ser completamente pasivo a la hora de realizar actividad física puede provocar un aumento de peso, lo que puede agravar aún más la situación y ejercer presión sobre las articulaciones.
El tratamiento de la artropatía es más beneficioso con la farmacoterapia, que a menudo se combina con fisioterapia: terapia magnética y con láser (utilizando radiación láser coherente a frecuencias seguras), terapia con vibración mecánica y ultrasonido, dispositivos de microondas con un efecto profundo en el tejido, cuando esto esté terapéuticamente justificado.
En el momento del diagnóstico se pueden distinguir tres grados de artropatía de la articulación de la rodilla.
artritis grado 1
La forma más leve de enfermedad. Se caracteriza por el hecho de que el tratamiento no requiere un gran grado de acción farmacológica, existen pocos tipos de fármacos y medidas como la fisioterapia, los masajes y la fisioterapia son muy eficaces. Uno de los métodos más efectivos se considera la terapia con láser, que reduce significativamente el dolor, estimula la regeneración del área irradiada y reduce la inflamación. Además, el uso de radiación coherente con longitudes de onda estrictamente definidas elimina la necesidad de utilizar glucocorticoides en el tratamiento, que pueden provocar muchos efectos secundarios.
Artritis II Grado
Se caracteriza por un proceso más intenso y agudo de inflamación y degeneración del tejido cartilaginoso. En la fase aguda, se prescriben medicamentos especiales, se recomiendan dietas especiales y se recomienda fisioterapia para tales casos. Durante este periodo no se incluyen fisioterapia ni masajes.
Recomendaciones: Reducir la carga sobre las articulaciones afectadas, limitar la marcha y evitar cualquier movimiento relacionado con las sentadillas. Se pueden recetar aparatos ortopédicos especiales para la articulación de la rodilla: dispositivos que inmovilizan la articulación y limitan gravemente su capacidad de movimiento.
En el arsenal médico para el tratamiento de la artropatía de segundo grado puede haber condroprotectores que contienen glucosamina y condroitina, esteroides y antiinflamatorios no esteroides. Se pueden inyectar ácido hialurónico y otros medicamentos en la cápsula articular para promover el deslizamiento de las superficies del cartílago entre sí.
Se prescriben dietas especiales que contienen exceso de colágeno: gelatinas, jaleas, gelatinas y productos de confitería: soufflés de gelatina. Agregar aceite de pescado a su dieta puede resultar beneficioso.
Artritis III grado
Cuando la articulación de la rodilla se ve afectada por una artropatía de tercer grado, el enfoque de tratamiento no difiere mucho del caso anterior, excepto por una mayor frecuencia de medicación y un ligero cambio hacia los glucocorticoides. Si no hay resultados, será necesaria una cirugía y luego un reemplazo articular.
artropatía de rodilla
Lo anterior es aplicable principalmente a personas en edad de trabajar. El daño orgánico a la articulación de la rodilla es causado por ambientes extremos y no tiene nada que ver con el envejecimiento del cuerpo.
Cuando una persona llega a los 50 años, surge una situación completamente diferente: se pierde la flexibilidad de los ligamentos, comienza el proceso de deshidratación de los tejidos y el metabolismo se ralentiza.
En estas condiciones, comienza a aparecer artropatía de rodilla (articulaciones deformadas de diversa gravedad). En las clasificaciones médicamente aceptadas, la artritis de rodilla se divide en grados I, II y III.
Una vez que comienza la enfermedad, progresa rápidamente. Se refiere a patologías adquiridas del sistema musculoesquelético relacionadas con la edad. Hasta cierto punto, esto es inherente a todos los pacientes después de los 50 años; otra cosa es que la integridad de la capa de cartílago articular se puede preservar después de los 70 y 80 años llevando un estilo de vida saludable y evitando la actividad física extrema.
puede ocurrir enfermedad
La articulación de la rodilla, situada entre la tibia y el fémur, es una de las articulaciones del cuerpo humano que sufre más cargas. Un ejemplo es correr regularmente sobre una superficie dura (generalmente asfalto): cada paso en este tipo de carrera genera una carga de impacto en la articulación de la rodilla.
La articulación también incluye el hueso móvil sesamoideo más grande, la rótula, que se encuentra encima del tendón del cuádriceps. La superficie articular está cubierta por un pericondrio compuesto por condrocitos de hasta 2,5 mm de espesor. Los medicamentos con el nombre genérico de condroprotectores ayudan a restaurar estas células del tejido cartilaginoso, que se ven afectadas principalmente por la enfermedad de la articulación de la rodilla.
Hay artropatía primaria y artropatía secundaria de la articulación de la rodilla. La etimología de la primera palabra no está del todo clara y puede haber diferentes motivos. Cuándo, por un estilo de vida sedentario y cuándo, viceversa, por demasiada actividad física. También pueden influir un entorno ecológico deficiente, el sobrepeso y fumar o beber alcohol. Los médicos consideran un gran éxito identificar la primera etapa de la enfermedad articular, ya que las causas patológicas son difíciles de analizar.
La hipotermia frecuente en los pies también puede desencadenar la aparición de la enfermedad. Por lo tanto, es mejor que las personas propensas a este tipo de enfermedades no elijan carreras relacionadas con el frío (refrigeradores, marina que trabaja en latitudes del norte), etc.
En mujeres mayores de 45 años, la enfermedad de la articulación de la rodilla a menudo ocurre debido a una síntesis natural reducida de estrógeno y está relacionada con el uso prolongado de píldoras anticonceptivas. También suele presentarse durante la menopausia o verse afectada por enfermedades ginecológicas como miomas uterinos, fibroadenomas, endometriosis e hiperplasia endometrial. A menudo, en las mujeres, la enfermedad de las articulaciones también es causada por una dieta estricta para bajar de peso, durante la cual muchos minerales y vitaminas útiles desaparecen de la dieta.
Es mucho más fácil decidir el método para afectar la artropatía secundaria, que puede deberse a:
- Defectos en el desarrollo y formación de tejidos;
- Efectos de los procesos neurodistróficos en la columna cervical y lumbar;
- Artritis de la rodilla;
- sus heridas y heridas leves;
- Meniscectomía, la extirpación quirúrgica del menisco;
- desequilibrios hormonales y enfermedades endocrinas crónicas;
- Actividad física vigorosa y sostenida, incluido el ejercicio. Para prevenir lesiones en las articulaciones después de los 40 años, es mejor limitar significativamente y posteriormente abstenerse de todas las actividades asociadas con una carga extrema en la articulación de la rodilla (como correr sobre una superficie dura o ponerse en cuclillas con pesas);
- Movimiento articular anormal. Esta condición ocurre cuando los ligamentos que mantienen las articulaciones en su posición correcta están poco desarrollados o son inherentemente débiles;
- Estrés y nerviosismo constante.
Signos y síntomas de aparición de la enfermedad (etapa o grado)
- Rigidez en las articulaciones de las rodillas por la mañana;
- Si caminas un kilómetro y medio, sentirás dolor en las rodillas;
- Dolor en las articulaciones después de estar de pie durante largos períodos de tiempo (incluso sin ejercicio);
- Dolor de rodilla incluso en reposo completo (hasta 2 horas sentado);
- Dolor antes de acostarse o en mitad de la noche mientras duerme.
Estos signos deben tomarse en serio porque si no consulta a un médico durante este período, la enfermedad puede comenzar a progresar rápidamente y conducir a la segunda etapa de la enfermedad.
Enfermedad del Golán II
Esto es típico:
- Dolor por la noche y en el primer minuto después de despertarse por la mañana.
- Dolor al subir escaleras.
- El transporte público se puede utilizar con restricciones.
- Se nota una ligera cojera.
- El dolor ocurre cuando la distancia de movimiento alcanza los 800-1000 metros.
- Capacidad limitada de autocuidado.
A menudo, las medidas que simplemente aumentan la producción de líquido sinovial en las articulaciones son efectivas para curar la enfermedad secundaria de la articulación de la rodilla.
Enfermedad del Golán grado III
Las características son:
- Dolor que comienza inmediatamente después del descanso o ocurre después de 500 metros de ejercicio tranquilo;
- Cojera severa cuando se requiere ayuda con herramientas improvisadas (bastones, muletas);
- Rigidez durante media hora o incluso más después de despertarse;
- Incapacidad para subir escaleras o entrar en un vehículo de gran altura de forma independiente o sin ayuda;
- El dolor ocurre por la noche incluso si no se mueve la articulación.
Las articulaciones afectadas pueden desarrollar anquilosis, una afección en la que los extremos de las articulaciones de los huesos opuestos adyacentes se fusionan. La pierna ha perdido completamente la movilidad y la única forma de recuperarla es sustituir la articulación por una articulación artificial.
La elección de fármacos y tratamientos depende no sólo del grado de daño al tejido cartilaginoso, sino también de la edad del paciente, su capacidad para tolerar los efectos de determinados fármacos y los métodos de fisioterapia.
En el momento del diagnóstico, generalmente se hace una distinción entre artropatía unilateral y bilateral, así como artropatía unilateral, derecha e izquierda. Este último suele diagnosticarse en zurdos.
Nutrición para la enfermedad de la articulación de la rodilla.
En primer lugar, los médicos recomiendan eliminar de la dieta las carnes rojas y los despojos, como el hígado. Se debe dar prioridad a las frutas y verduras, a los cereales ricos en gluten y fibra, y que no contengan sal ni azúcar. También hay productos lácteos fermentados, pescado y frutos secos.
La última hora para comer no debe ser más tarde de las 19:00 horas. La frecuencia de ingesta de alimentos sigue siendo familiar porque ha evolucionado a lo largo de los años. Pero es mejor comer en porciones más pequeñas: 5 o 6 porciones pequeñas cada mañana.
El desayuno debe ser el más abundante: pone el cuerpo en estado de ánimo para trabajar y mantiene las fuerzas hasta el almuerzo.
Si los dolores de hambre se vuelven insoportables, especialmente al principio, engañe a su estómago para que coma una manzana o mastique una zanahoria. ¡Simplemente no comas plátanos ni uvas ricos en calorías!
No renuncies al gelatina. Proporciona colágeno al cuerpo y las articulaciones, la materia prima para la formación de tejido cartilaginoso.
Beber al menos 2 litros de líquido al día: agua y/o jugos naturales.
Elimina de tu dieta:
- carne roja;
- Manteca de cerdo, tocino de cualquier tipo;
- Todo es picante;
- Productos semiacabados de origen desconocido;
- bebidas carbonatadas azucaradas;
- Verduras: repollo, tomates, pimientos rojos.
- Las patatas, al tener un alto contenido calórico (¡carbohidratos!), te ayudarán a ganar kilos de más. Por tanto, la Dieta Dukan es relevante.
Tratamiento en un hogar de ancianos para la enfermedad de la articulación de la rodilla
El centro hace un amplio uso de fisioterapia, fangoterapia, acupuntura y diversos masajes para tratar la artritis de rodilla.
Uno de los tratamientos avanzados son las inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico. Compensan la falta de producción propia de ácido hialurónico, que actúa como elemento lubricante de la superficie articular y la protege del desgaste. Los efectos del programa se pueden sentir desde el primer día. Los efectos de una inyección duran una media de un mes. Los pacientes con enfermedad articular avanzada experimentan una reducción significativa del dolor que les ha atormentado durante años desde el primer día, mientras que los pacientes con un curso moderado de la enfermedad (grados 1-2), después de un ciclo de 5 inyecciones, en la mayoría de los casos se olvidarán por completo del dolor durante unos seis meses.